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读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员黄贤君李梦园

去年，41岁高龄孕妇陈女士在北京大学深圳医院（简称：北大深圳医院）通过试管婴儿技术终于怀上了宝宝，当她正在沉浸在迎接新生命的喜悦中，却在怀孕23周+时，被诊断患上很难治疗的外周T细胞淋巴瘤。

到底是先治疗妈妈的癌症，还是保证孩子平安降生？陈女士一家几乎陷入绝望。在北大深圳医院淋巴瘤多学科协作团队努力下，通过新型免疫靶向新疗法，不仅成功治疗了陈女士的恶性淋巴瘤，她怀孕26周的时候顺利诞下一名1100g超低体重儿。目前，陈女士病情获得完全缓解，“重获新生”，孩子已经9个月大，随访情况良好，母子平安。

当“珍贵儿”遇到淋巴瘤，当妈的希望被一瞬间击碎

2022年12月，怀上试管宝宝23周多的陈女士，出现了连续多天发热，颈部四肢皮疹，耳朵流脓疼痛、听力下降，左边脖子肿块隐隐作疼的症状。在当地医院查不出病因之后，被送到了北大深圳医院急诊科，医生高度怀疑她患有恶性淋巴瘤。

恶性淋巴瘤是一类起源于淋巴造血系统的肿瘤，会从淋巴结逐步侵袭到血管，再扩散到脾、肝、甚至是消化道等，最终影响患者生命。然而更加不幸的是，陈女士患上的是淋巴瘤中的“钉子户”——非霍奇金淋巴瘤，五年生存率只有30%左右。

这时，陈女士不仅怀有身孕，而且疾病进展极快。陈女士还没来得及体验初为人母的幸福，就要面临“保大保小”的生死抉择，一家的幸福被突如其来的疾病击得粉碎。

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针对陈女士这种复杂特殊情况，北大深圳医院组织血液内科、病理科、超声影像科等，连线克利夫兰医学中心并多次举行了淋巴瘤多学科MDT会诊，并且对淋巴结病理活检组织进行了精确的分子病理检查，包括免疫组化、免疫荧光FISH检测、淋巴瘤基因突变谱测序等。用最快的时间给出了精准的诊断：陈女士患上了罕见的ALK阴性间变大细胞淋巴瘤（T细胞瘤的一种）。

力保母婴平安，启动新型免疫靶向新疗法

肿瘤以肉眼可见的速度在陈女士的颈部、腋窝、胸肌、气管、脾门、腹腔等多处位置弥漫生长。如何保住胎中“珍贵儿”又及时救下妈妈呢？

北大深圳医院血液内科冯佳副主任介绍，T细胞瘤传统有两种治疗办法：一是全身化疗和基因造血干细胞移植，但这会导致胎儿出生缺陷和长远期毒性风险，这就意味着陈女士此生极有可能无法再生育健康宝宝。因此，北大深圳医院血液内科决定采用目前国际最新BV+CHP方案新疗法——联合应用国内刚刚获准上市的CD30阳性的维布妥昔单抗新药，联合小剂量化疗精准狙击陈女士体内的肿瘤细胞，并且最大程度低化疗副作用。为此，北大深圳医院组建了血液内科、产科、新生儿科、ICU、麻醉科、超声影像科、耳鼻喉科和皮肤科等多学科综合治疗团队。在医护团队的精细治疗下，陈女士在27周+的时候，通过剖宫产娩出1100g的早产宝宝，并第一时间送新生儿科NICU进行治疗。术后1周后正式启动了BV+CHP方案抗肿瘤治疗。医生同时给陈女士采集及冻存了自体造血干细胞，防备万一复发，可以进行干细胞移植治疗，多上一层“保险”。

经过6个治疗周期历时4个多月，整个治疗过程顺利，陈女士的孩子在北大深圳医院新生儿科经过精心照料，也顺利出院。

淋巴瘤容易误诊，MDT规范诊治至关重要

淋巴瘤类型多且复杂，规范诊断规范治疗十分关键。由于全国发展的不平衡，淋巴瘤国内诊疗水平参差不齐，尤其在医疗水平不发达的地方，误诊率还是比较高。《2019淋巴瘤患者生存状况白皮书》显示：43%的中国淋巴瘤患者曾经遭遇误诊。为此，北大深圳医院血液内科牵头成立了淋巴瘤专病MDT团队，由血液内科、影像、病理以及相关临床重点科室在内的专科医生组成，如果遇疑难的病理诊断，还可以和克利夫兰医学中心的病理科远程会诊，来减少误诊、漏诊，减少并发症。“在当病理诊断与临床表现不符的时候，结合免疫组化、分子病理等病理诊断手段，协助鉴别诊断至关重要”冯佳副主任说。

淋巴瘤作为一种恶性的肿瘤性疾病，如果不及时治疗，会从淋巴结扩散到血管，再扩散到脾、肝、甚至是消化道等，危及生命。北大深圳医院血液内科张红宇主任提醒，如出现无痛性淋巴结肿大、盗汗、消瘦、发热、皮肤瘙痒等症状，需要及时就医，规范就诊。

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近些年，针对当前T细胞淋巴瘤靶向治疗新药少、临床试验少、治疗效果不佳的难题，北大深圳医院血液内科不断探索新的方法。目前，该院已经开展CD4、CD5、CD7等多个靶点的CAR-T治疗，为复发难治的患者带来新的曙光。

审读：谭录岗

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随着医学技术的不断发展进步，越来越多的地方可以完成试管婴儿这个手术了，但是人们在选择的时候往往都是需要选择更加权威的医院，这样才能保证受孕的结果是完美的，那么你知道深圳试管婴儿哪家权威吗？下面我们就来看看问题的答案吧。

深圳市哪个医院做试管好？怎么选择试管医院？

怎么选择具有较强技术专业医疗条件跟高通过率的试管医院是很重要的。深圳市哪一家试管婴儿医院好?很多人陷入不清楚哪一家好的窘境。实际上，她们不好说哪一家好，因为每个人病症都不一样，也不一定说哪一家好。我们要结合自身情况选择适合自己的医院门诊。

1怎么选择深圳市试管婴儿医院

大家都想选择一个好的试管医院，来辅助拥有一个健康活泼可爱的小孩，以下属于怎么选择医院规范。

医院等级：

中国医院门诊水准，如一、二、三，针对不同的技术实力、医疗水平、管理能力等，三是最佳的，说明对应的综合医疗整体实力越高。现阶段，国内试管手术医院均为高水平医院。

具备相关应用资质证书：

我国对试管医院的诊断治疗有明确的规定。仅有经国家卫生计生委等相关部门准许医院才可以提供一些健康服务，不然归属于违法组织。在挑选医院门诊时，病人好朋友不可听这些中小型诊所、违法企业等。白费没那么重要，最怕投入生命的代价。

试管婴儿权威专家：

试管周期的每一个环节都很重要和慎重，从最开始的确诊到这些查验，从排卵期到促排卵，从受精到移殖，胎宝宝维护，全过程由权威专家管理方法，因而，权威专家阅历丰富，诊疗专业技能精湛，心态承担，是提升试管婴儿成功率的关键所在。

试管婴儿成功率：

受孕的几率代表着医院门诊对品质的检测，也能看出是不够更专业的，假如是非常高的话，那这还是很不错的。

诊疗工作经验与服务：

试管过程中有很多防范措施。治疗中积累的经验和医护人员的服务项目对病人也有很大影响。因而，医院门诊较好的健康服务能够让病人放心医治，防止外在因素的影响，进而提升受孕的几率。

2海外试管婴儿挑选医院门诊方法有哪些

全部做试管婴儿手术过程，备孕期夫妻尤其是女性必须十几次到几十次的到医院，选择一个使你舒心的医院门诊还是很重要的。看一下医院等待区、洗手间，你会不会可以忍受，由于日后你就得不断地和这个环境相处了。

依据资料显示每一年出国留学做试管婴儿的占比逐年上升。确实，与国内对比，海外试管婴儿拥有众多无法比拟的优点。海外除开拥有优美自然美景，在试管层面也是有着举足轻重的地位：

1、通过率有保证

海外试管婴儿的均值通过率可以达到65%上下。这的确是一个很有感染力、吸引眼球视线的数据信息，但是也不意味着海外全部试管婴儿医院都具有这种专业品质，这其中自然不缺一些技术性一般、资质证书浅陋、乃至滥竽充数的试管婴儿医院。因此，为了保证通过率，一定要选择更具有整体实力，通过率靠前医院门诊，现阶段，做试管婴儿行业通过率更高两国各是美国和泰国的。

2、优生有保证

PGS/PGD理论是海外试管婴儿的关键，也是促进优生的更好方式。根据获取胚胎的外场细胞切片，应用PGS/PGD基因检测技术可以对23对染色体的数量材料结构开展数据分析，清除异常现象，对遗传疾病作出精确的确诊，因此挑选高品质健康的生活胚胎移植。

终究出国留学寻医，语言发育迟缓、饮食搭配、文化冲突，思想的不一样，都是会阻拦你的试管婴儿手术之途。因此，选医院门诊需看通过率、看技术性、更要看服务项目。

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