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在试管婴儿胚胎植入前,很多患者都与医生沟通想要进行囊胚培养,希望得到更高的成功率。但事实上,囊胚培养的条件是很高的,并不是所有的患者都适合养囊。那么哪些人适合培养囊胚呢?我们来听一听北京家圆医院试管婴儿专家的解答。
1、卵巢功能较好的患者
如果女性的年龄较轻,且卵巢功能较好,获卵数比较理想,第三天的卵裂期胚胎质量和数量都较好,是可以尝试养囊的,囊胚培养后无可利用胚胎的风险比较小。
如果养囊成功了,不但可以提高试管婴儿的妊娠率,还可以减少同时移植胚胎的数目,降低多胎妊娠的风险性。
2、胚胎移植反复失败的患者
如果女性朋友移植胚胎反复失败,可以考虑囊胚培养,从而减少因胚胎问题而失败的可能性,进而增加怀孕的几率。
3、输卵管堵塞或切除的患者
双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚。
4、恐惧宫外孕的患者
囊胚移植后,在宫腔内游走的时间更短,游走到输卵管的几率下降,所以可在一定程度上降低宫外孕的发生率。对于输卵管不好或者原来有过宫外孕病史的患者,囊胚培养是一个比较好的选择。
适合囊胚培养的患者,在囊胚形成后可进行单囊胚移植,这样既可以提高试管婴儿的妊娠几率,也不会发生多胎妊娠,对于母婴来说都是比较好的。
在试管领域中,美国试管婴儿的作用不仅在于最大程度提高不孕不育成功率,更在控制母体用药安全前提下,保障胎儿的健康;美国Fertility经过十余年临床实践证明:美国试管婴儿中,其囊胚培养在整个试管周期中占据了非常重要的环节。
那么囊胚培养在整个试管周期到底起到什么作用?与美国试管婴儿的成功率又有什么关系呢?
所谓的囊胚培养就是通过特殊的技术延长胚胎在体外的时间,并在这个过程中,自然淘汰劣质、有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,才能被培育成囊胚。美国梦美专家说,待到胚胎形态、结构更加稳定成熟后再进行移植,这样就可以提高囊胚的活性和生命力,使得囊胚更容易与子宫内膜相容、结合,从而完成着床、妊娠、生长发育。
试管婴儿助孕周期中决定试管婴儿成功率的关键因素有很多(如无痛取卵、囊胚培养、PGS/PGD基因筛查、囊胚移植等),而囊胚培养液的改进是美国HRC的另一成功因素,美国梦美专家说,在培育囊胚的过程中,受精卵前三天的分裂相对而言是非常缓慢的,最终只是形成了一个由几十个细胞组成的实心细胞团,我们将其称之为早期胚胎;直到培育受精卵的第四天起,早期胚胎便开始迅速地分裂、增长,第五天便是由一百多个细胞组成,所以囊胚培养液技术的改进是囊胚培养环节至关重要的。
囊胚更符合子宫生理状态
普通胚胎移植,在子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。美国Fertility十余年的临床实践表明,将囊胚移植入子宫获得的妊娠率比移植普通胚胎获得妊娠率高出20个百分点。
质量好的囊胚自然对应着高的囊胚着床率。
我们常常听到六细胞、八细胞、A级、B级的说法,美国专家说,其实这样的言论就是对培养至第三天的胚胎等级。但是,第三天的早期胚胎,此时的细胞结构不稳定,PGS/PGD基因筛查的不彻底,有很多基因遗传病和家族遗传疾病并没有显现出来,只能从外表上观察其发育情况和是否具有缺陷,如果将有先天性遗传病或染色体异常的胚胎移植到女性子宫,是会给女性造成很严重的伤害的,更重要的是不能保障宝宝的健康;而对于囊胚来说,无论是父母染色体的问题还是家族性的遗传疾病,形成囊胚的全能细胞都已经完全显现出来了,如果在这个时间进行PGS/PGD基因筛查,那么常见的125种遗传学疾病都能筛查出来,保障了宝宝出生的健康。
对囊胚实现定性定量移植
试管婴儿诞生初期或一些试管婴儿技术不够成熟的医院,为了增加试管婴儿的成功率一般都会一次移植多个胚胎,以求被移植的胚胎有任一个胚胎能顺利着床、妊娠,这样女性也就做到了通过试管成功受孕的目的。美国专家说,其实一次移植多个胚胎对女性有害无益,因为女性一次能孕育几个宝宝要根据身体状况和内分泌决定。即使身体允许,最多也不要超过三个胚胎,三胞胎或者多胞胎在子宫内的发育会受到限制,孕期会发生多种风险,导致出生的胎儿体重过轻,先天性发育不良等。
有经验的医学专家会根据医疗经验结合试管需求人的意愿,在身体可承受的情况下移植定量的胚胎,而并非单纯为了提高成功率盲目移植。对于通过PGS/PGD基因筛查的胚胎,美国HRC-Fertility专家建议一次只移植一个,除非受孕者要求植入双胎。只要准妈妈们在孕期遵循专家的医嘱,是完全可以保证宝宝的出生率和健康率的。
可以说,健康的囊胚是珍贵的生命之源,只有获得了足够多的囊胚才有可能通过PGS/PGD基因筛查。美国专家说,第三代试管婴儿助孕技术的核心技术是PGS/PGD基因筛查,而保障试管婴儿助孕周期顺利进行的则是囊胚培养。
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