伴随我国对新冠疫苗的全国推进，如今北京、上海试管婴儿需多少费用、广东、河南、浙江、辽宁、湖北等多地区均已开展疫苗接种工作而在此期间，不少计划备孕或试管的朋友会有疑问：

　　· 听说接种新冠疫苗后，需要等待半年后再备孕是真的吗?

　　· 接种新冠疫苗，会对怀孕有影响吗?

　　· 备孕夫妻接种疫苗，真的安全吗?

　　今天，中国疾控中心免疫中心主任医师：安志杰专家 便为您权威解答!

　　提问：打了新冠疫苗影响备孕吗?

　　中国疾控中心免疫中心主任医师安志杰表示，接种新冠疫苗并不影响备孕。

　　提问：接种新冠疫苗，会对怀孕有影响吗?

　　中国疾控中心免疫中心主任医师安志杰表示，对于孕妇接种疫苗，并没有证明有风险，而是伦理不允许将其作为研究对象。

　　欧美一些疫情高风险国家已经为孕妇接种了新冠疫苗，未见异常。

　　安志杰说：“我们目前没有去接种孕妇这个群体，但是会发生这样的情况，比如接种疫苗时不知道自己怀孕，而孕检发现阳性，比较慌张。要不要人工流产?对胎儿是否有风险?国际主流技术建议，疫苗接种风险微乎其微，但是为此流产这个风险会更大一些。”

　　提问：备孕夫妻接种疫苗，真的安全吗?

　　中国疾控中心邵一鸣专家进一步解释，活病毒疫苗不适合孕妇和备孕人群的，但现在的新冠疫苗，不论是上市的还是进入临床试验的都没有活病毒疫苗，所以对备孕人群是安全的。

　　提问：2021年计划备孕试管，应该如何准备?科学备孕应该遵循什么原则?

　　锦欣国际·美国试管专家解析：

　　【科学备孕/试管 女性篇】

　　1.服用辅酶Q10

　　试管/备孕女性可(提前1~3个月)，服用辅酶Q10(每日400-600mg)。

　　要知道，数量可观、优质健康的卵子是试管成功的开始;但如果年龄增大(35岁以上)或患有生殖疾病，则会加速卵巢功能与卵子质量的下降甚至引发卵巢早衰。

　　锦欣国际·美国试管婴儿专家表示：在美国，辅酶Q10是美国IVF专家们认可的养护卵巢功能辅助营养品，按计量服用可对卵巢环境起到良好的养护作用。针对卵巢功能较差、卵子质量不佳或高龄计划生育者，辅酶Q10是当之无愧的辅助生殖好帮手。

　　2.调整日常饮食

　　推荐地中海饮食结构;增加抗氧化食物，如：蓝莓、番茄、核桃、葡萄、树莓等莓类水果等;减少或不喝含备孕什么东西不能吃***的饮料，如咖啡、茶饮。

　　3.改善生活作息备孕什么东西不能吃

　　每天保证7小时以上睡眠，不劳累不熬夜;减少压力，放松身体，保持愉悦心情;戒烟戒酒，远离有毒环境。

　　4.规律运动

　　一周保持6天运动量;每天有氧运动半小时以上，推荐：跑步、瑜伽、竞走等出汗项目。

　　【科学备孕/试管 男性篇】

　　1.服用男性综合维生素(简称：男宝)

　　试管/备孕男性可(提前1~3个月)，服用男宝(每日6粒)。

　　男宝作为促进男性精子细胞能力合成及成熟稳定的自然营养物质，成分中还添加了抗氧化剂和细胞所需能量，是男性日常膳食的优质补充剂。许多常见男性生育问题，在医学上已被证明与身体维生素、矿物质不均衡(尤其复合维生素D与锌含量低)相关，而服用男宝可增加维生素、矿物质和氨基酸平衡组合，提升男性整体健康水平，包括养护前列腺健康和为生育能力加分。在试管婴儿治疗方面，美国试管婴儿专家认为男宝有助于改善精子的数量、质量、形态和活动率等，有辅助提高男性生育能力作用。

　　2.调整日常饮食

　　推荐地中海饮食结构;增加抗氧化食物，如：蓝莓、番茄、核桃、葡萄、树莓等莓类水果等;增加锌含量丰富食物，如：鱼、虾、贝类减少或不喝含***的饮料，如咖啡、茶饮。

　　3.改善生活作息

　　每周排精2次，每天保证7小时以上睡眠，不劳累不熬夜;减少压力，放松身体，保持愉悦心情;戒烟戒酒，远离有毒环境;**紧身裤、不蒸桑拿、不久坐，洗澡水温不要太高，避免**闷热。

　　4.规律运动

　　一周保持6天运动量;每天有氧运动半小时以上，推荐：跑步、瑜伽、竞走等出汗项目。

「43岁做试管成功的几率大吗」性激素六项检查有哪些？什么时候检查？

　　?性激素六项检查有哪些?什么时候检查?性激素六项是一种常规的生殖系统常规检查，主要目的是医生可以通过检测结果了解女性的内分泌、卵巢、下丘脑、垂体功能是否正常，为进一步诊断提供依据。需要注意的是，月经周期中不同时期检查的性激素反应不同时期的情况。但这性激素六项具体是什么?有什么意义?什么时候检查合适?

　　性激素六项检查有哪些?

　　性激素六项检查主要是由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查形成的。它能准确反映你体内各种性激素的分泌情况。

　　性激素六项什么时候检查?

　　一般情况下，性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的，可分为：卵泡期，排卵期，和黄体期。医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测，以便了解体内的具体内分泌情况。

　　通常情况下，检查内分泌最好在月经来潮后的第 3～5 天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。

试管移植一般是龙凤胎

但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

　　确定是来月经第 3～5 天，检查性激素 5 项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查(月经 21 天或排卵后 7 天);但不能肯定**流血是否月经，应该检查 6 项，以防止误诊(根据 P 数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、** B 超检查双侧卵巢无 ≥ 10 mm 卵泡，EM 厚度﹤5 mm，也可做为基础状态。

　　男性也可以做性激素六项检查，其中有睾酮、黄体生成激素、卵泡生成激素、雌二醇、泌乳素和孕酮，其主要还是要看男性的生殖器官发育是否正常，经常是否可以顺利产生和成熟，或者是**和第二性征保持情况。

　　性激素六项的意义

　　一、睾酮(T)

　　女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进**、**和**的发育。

　　二、雌二醇(E2)

　　由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

　　三、孕酮(P)

　　由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

　　四、促黄体生成素(LH)

　　垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

　　五、催乳素(PRL)

　　由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

　　性激素六项标准值参考

　　一、卵泡**素(FSH)

　　血 FSH 的浓度，在排卵前期为 1.5～10mIU/mL，排卵期为 8～20mIU/mL，排卵后期为 2～10mIU/mL。一般以 5～40mIU/mL 作为正常值。FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

做试管选性别

FSH 高于 40mIU/mL，则对****之类的促排卵药无效。

　　二、促黄体生成素(LH)

　　血 LH 的浓度，在排卵前期为 2～15mIU/mL，排卵期为 30～100mIU/mL，排卵后期为 4～10mIU/mL。一般在非排卵期的正常值是 5～25mIU/mL。低于 5mIU/mL 提示*****功能不足，见于席汉氏综合征。

　　正常月经周期中，卵泡早期 (月经 2~3 天) 血 FSH、LH 均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH 高达基础值的 3~8 倍，可达 160IU/L 甚更高，而 FSH 只有基础值的 2 倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后 FSH、LH 迅速回到卵泡期水平。

　　监测卵泡早期的 FSH、LH 水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH 在判断卵巢潜能方面比 LH 更有价值。

　　1. 卵巢功能衰竭：基础 FSH﹥40IU/L、LH 升高或﹥40IU/L，为高*****(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于 40 岁以前，称为卵巢早衰(POF)。

　　2. 基础 FSH 和 LH 均﹤5IU/L 为低 Gn 闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助*****释放激素(GnRH)试验。

　　3. 卵巢储备功能不良(DOR)：基础 FSH/LH﹥2～3.6 提示 DOR(FSH 可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整 COH 方案和 Gn 的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为 FSH/LH 升高仅仅反映了 DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

　　4. 基础 FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L 提示 DOR。

　　5. 多囊卵巢综合征(PCOS)：基础 LH/FSH﹥2～3，可作为诊断 PCOS 的主要指标(基础 LH 水平﹥10IU/L 即为升高，或 LH 维持正常水平，而基础 FSH 相对低水平，就形成了 LH 与 FSH 比值升高)。

　　6. 检查 2 次基础 FSH>20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示 1 年后可能闭经。

　　三、孕酮(P)

　　正常情况下，卵泡期血 P 一直在较低水平，小于 3.2nmol/L，排卵后卵巢黄体产生大量孕酮，水平迅速上升，中期 LH 峰后的第 6～8 日血浓度达到高峰，月经前 4 日逐渐下降至卵泡水平。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升，妊娠 6 周内主要来自卵巢黄体，妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕激素通常在雌激素的水平上发挥作用，主要是使子宫内膜转化为分泌期，利于胚胎着床，并防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止状态。同时孕激素还能促进乳腺腺泡发育，为泌乳做准备。

　　整个黄体期中，外周血的 P 含量变化呈抛物线状。

　　1. 判断排卵：黄体中期(月经周期 28 日的妇女为月经第 21 日)P>15.9nmol/L 提示排卵。使用促排卵药物时，可用血孕酮水平观察促排卵效果。

　　2. 诊断黄体功能不全(LPD)：黄体期血孕酮水平低于生理值，提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血。月经来潮 4～5 日血孕酮值仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全。

　　3. 判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后：排卵前 P 水平可以估计 IVF-ET 预后。肌注 HCG 日 P ≥ 3.18nmol/L(1.0ng/mL) 应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/mL) 提示过早黄素化。 在 IVF-ET 长方案促排卵中，肌注 HCG 日即使并无 LH 浓度的升高，若 P(ng/mL)×1000/E2(pg/mL)>1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是 DOR 的表现。

　　4. 鉴别异位妊娠：异位妊娠血 P 水平偏低，多数患者血 P﹤47.7nmol/L (15ng/mL)。仅有 1.5% 的患者 ≥ 79.5nmol/L(25ng/mL)。正常宫内妊娠者的 P 90%﹥78nmol/L。血 P 水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。

　　5. 辅助诊断先兆流产：孕 12 周内，孕酮水平低，早期流产风险高。

试管婴儿龙凤胎成功率

先兆流产时，孕酮值若有下降趋势有可能流产。

　　6. 观察胎盘功能：妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮水平下降。单次血清孕酮水平 ≤ 15.6nmol/L(5ng/mL)，提示为死胎。

　　四、雌激素(E2)

　　基础值为 25～45pg/mL。正常月经周期中，卵泡早期 E2 约为 183.5pmol/L(50pg/mL)，排卵前达第一个高峰，可达 917.5～1835pmol/L(250～500pg)，以后逐渐下降，排卵后达最低点，以后又开始上升，黄体期形成第二个高峰，低于第一个高峰，约 458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平, 即来月经第 3 天应该为 91.75～183.5pmol/mL(25～50pg/mL)。

　　1、基础 E2>165.2～293.6pmol/L(45～80pg/mL)，无论年龄与 FSH 如何，均提示生育力下降。

　　2、基础 E2 ≥ 367pmol/L(100pg/mL) 时，卵巢反应更差，即使 FSH﹤15IU/L，也基本无妊娠可能。

　　3、监测卵泡成熟和卵巢过度**综合征(OHSS)的指标

　　(1)促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡 ≥ 18 mm，血 E2 达 1100pmol/L (300pg/mL) 时，停用 HMG，当日或于末次注射 HMG 后 24～36 小时注射 HCG10000IU。

　　(2)E2﹤3670pmol/L(1000pg/mL)，一般不会发生 OHSS。

　　(3)E2﹥9175pmol/L(2500pg/mL)，为发生 OHSS 的高危因素，及时停用或减少 HMG 用量，并禁用 HCG 支持黄体功能，可避免或减少 OHSS 的发生。

　　(4)E2﹥14800pmol/L(4000pg/mL) 时，近 100% 发生 OHSS，并可迅速发展为重度 OHSS。

　　4. 诊断有无排卵：无排卵时激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。

　　5. 诊断女性性早熟：临床多以 8 岁之前出现第二性征发育诊断性早熟，血 E2 水平升高>275pmol/L 为诊断性早熟的激素指标之一。

　　五、泌乳素(PRL)

　　PRL 由腺垂体嗜酸性的 PRL 细胞合成和分泌。受下丘脑抑制激素(主要是多巴胺)和催乳素释放激素的双重调节。PRL 的主要功能是促进**发育及泌乳，以及与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前**导管及腺体发育。PRL 的测定水平和生物学作用不一定平行，如高 PRL 者可无溢乳，而 PRL 正常者可能出现溢乳。

　　PRL 分泌不稳定，情绪、运动、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性。入睡后逐渐升高，早晨睡醒前可达 24 小时最高峰，睡醒后迅速下降，上午 10 点至下午 2 点降至一天中谷值。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午 10~11 时空腹抽血(安静清醒状态下)。一般说来，正常的泌乳素水平就是正常的，不需复查，而升高的 PRL 水平可能是上述因素混淆因素造成。

　　PRL 显著升高者，一次检查即可确定;PRL 升高在正常值上限 3 倍以下，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。

　　PRL ≥ 25ng/mL 或高于本单位检验正常值为 HPRL，PRL﹥50ng/mL，约 20% 有泌乳素瘤。 PRL﹥100ng/mL，约 50% 有泌乳素瘤，可选择性做垂体 CT 或磁共振。PRL﹥200ng/mL，常存在微腺瘤，必须做垂体 CT 或磁共振。PRL 水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神**。10%～15% 多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症，其可能为雌激素持续**所致。

　　PRL 降低：垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏，使用抗 PRL 药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6 等。43岁做试管成功的几率大吗

　　六、雄激素(T)

　　血清总睾酮正常范围，卵泡期<1.4nmol/L，排卵期<2.1nmol/L，黄体期<1.7nmol/L，绝经后<1.2nmol/L。

　　以上便是辅助生殖中心对“性激素六项检查有哪些?什么时候检查?”的相关介绍，希望对您有所帮助。因不能面诊患者，无法全面了解病情，本文仅供参考具体诊疗请到医院在医生指导下进行!在一个月经周期中，卵泡生长、发育，分泌的雌激素逐渐增多，激发LH峰、排卵，形成黄体，再分泌雌、孕激素，也就是说这是动态变化的过程，不同的时间段各激素的水平不一样。所以说，激素水平受女性生理周期的影响，月经的各个时间段检查性激素六项的参考值也是不一样的。性激素六项检查前需要注意的是：①为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果的影响，建议空腹、上午抽血检查性激素水平。②抽血前**半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。③检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括***、雌激素类，以免影响结果。性激素六项检查在临床中应用非常广泛，在具体的应用中还要动态测定，并结合临床43岁做试管成功的几率大吗、B 超、AMH 综合判断。若有更多关于性激素六项检查的疑问，可以点击【****】获得更多帮助。

想捐卵一直不来月经第五届新协和不孕不育学术论坛在宁圆满落幕

　　2015年10月25日，由南京市天然药物协会主办，南京市新协和医院和南京市新协和不孕不育研究所联合举办的“第五届不孕不育学术论坛”在南京市新协和医院报告厅圆满结束。不孕不育医生云集，想捐卵，从来不来月经。强对话破解怀孕

　　2015年10月25日，由南京市天然药物协会主办，南京市新协和医院和南京市新协和不孕不育研究所联合主办的第五届新协和不孕不育学术论坛在南京市新协和医院报告厅圆满结束。

　　江苏省医院妇产科主任杨乃明、法国生殖医学博士杨建华、南京妇幼保健院妇产科副主任姚桂兰、北京疑难杂症研究会妇女研究室主任柳岩、南方医科大学第二附属医院东院副院长应晓艳、南京协和不孕不育研究所副所长沈文华、 和不孕症领域的其他著名医生参加了这次学术论坛，并发起了影响深远的权威对话，吸引了数百名来自江苏和安徽的临床工作者。

　　来自全国各地不孕不育领域的专家和南京新协和医院的权威专家进行了不孕不育诊疗新技术的讨论和交流，解读和分享了目前不孕不育诊疗的新成果。现场的临床医生都表示受益匪浅。

　　在这个学术论坛的另一边，我想捐卵，永远不要来南京新协和医院的大堂来月经。一大早，许多不孕患者排队等候专家号。患者张女士告诉我们，她今年28岁。她想捐卵，做过几次流产手术，都没有月经。后来因为宫外孕，切除了一条输卵管，不能再怀孕。她没怎么看医院，家里条件也不好。今天刚好遇到南京新协和医院组织的救助活动，提前来排队了。

　　张女士指的是杨乃明教授，她说即使在省人民医院住了一整天，也可能挂不了号。想捐卵就永远不来月经。没想到新协和医院约了杨教授。想捐卵就永远不来月经。援助活动还是那么多。我真的很想知道病人的想法和焦虑。不仅能轻松见到名医，还能给予优惠政策。你还想挂专家号？点击此处提前预约，免专家注册费

　　作为“江苏慈善新联盟、大爱基金”唯一的医疗救助机构，南京新联盟医院多年来致力于不孕不育慈善事业，积极搭建平台，为广大不孕不育患者打造幸福家庭，以丰富的专家资源和先进的诊疗设备，成功帮助数万个家庭拥有了自己的孩子。

　　据南京新协和路医院院长介绍，医院为能举办这次学术交流大会感到骄傲。通过峰会论坛，将进一步加快医院与国际前沿技术的融合，提升医院的技术含量。南京新协和医院将做好公益性工作，帮助孕妇，服务更多不孕不育家庭，特别是贫困不孕不育家庭，为其创造良好的医疗条件。他们想捐卵，再也不来月经，早日摆脱不孕不育。