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2022-10-18
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对于试管婴儿,现在还有很多人都有这样那样的疑惑。为什么这么说呢?因为经常都有朋友提问,希望得到我们生育顾问的答疑解惑。比如,做试管的话,取多少个卵子最合适。对于这个问题,在此,我们也通把这个问题的专业解答公布于此,希望对大家有所帮助。

1做试管取多少卵子才是正常的?

首先需要提醒的是,女性从第一次月经来潮到绝经的这段时间内,排出的卵子数量大约是400个,这已经是正常女性在一生的自然排卵中可用的所有卵子。而一个卵子排出后,大概可存活的时间是48小时,在这48小时内如果能与精子相遇、结合,便会孕育出新生命。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵,就会自然死亡。

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做试管婴儿,必须从女性体内取出卵子来进行体外受精,那一次取多少个卵子最合适呢?取多少枚卵子,取决于这次试管婴儿方案和女方卵巢功能。

如果一个女性,在进行促排卵之后只有两个卵泡,那么在这两个卵泡内,或许可以取出一个或两个卵子。但如果进行促排卵后只有一个卵泡发育成熟,那么是否要取卵,就取决于这个患者的状态。如果患者的年龄比较大,而且在自然周期中不怎么排卵,那么还是可以取卵;假如患者比较年轻,但只取出了一个卵,那就要及时中止,不要进行后面的过程。

在促排卵时,有人用药剂量很低,但卵泡可能会多达二三十个,一般会将全部卵子取出来,再从中挑选质量好的卵子。体外受精则是一次将所有卵子全部培养成胚胎,之后再在胚胎中挑选出两三个质量好的胚胎移植。假如患者怀孕,剩下的胚胎暂时就没有太大的用处了。在胚胎移植后,我们可以先把剩余的胚胎暂时冷冻,但不是跟食物保鲜一样,直接把它放到冰箱里,而是有一套生物学保存物种的方法。如果第一次移植没有成功,那么,在下一次移植时,就不需要再进行促排卵、取卵、体外受精等环节,只需要把冷冻的胚胎解冻,再在适当的时机移植胚胎就可以了。

2个人一个促排周期能取多少卵决于多种因素

一、促排者的年龄。一般越年轻卵巢功能越好,能取出来的卵子就越多,一般在35岁以后卵巢功能开始下降。这也是为什么越年轻做试管婴儿的成功率越高的原因之一。

二、促排者的卵巢状况。一般卵巢功能正常的女性,取卵数量会比较多,卵巢有问题的女性取卵会相对较少。有一种症状是多囊卵巢,这种情况如果没有人工干预,卵子不容易成熟,因而也就不能与精子形成受精卵。这种情况如果采用长方案促排,一般能促出比较多的卵子。

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三、促排方案。试管婴儿促排方案分为两种,一种是长方案,大量用药,就像工厂安排批量订单,如果身体没问题,会产生较多的卵子,也能取出很多的卵子。一种是短方案,用药少,产生的卵子也少,但卵子质量相对较好。短方案一般能取到的卵子的数量为1-6个。采用哪种方案一般要看促排者的年龄和卵巢状况,年龄大、卵巢功能不太好的,即使用长方案,也不能取出太多的卵子,因而医生会建议用短方案。

所以说取卵并不是数量越多越好,因为数量多并不意味着质量好,一般取六到九个卵子就可以了。其实,不管哪种情况,自己都不要太担心,只要相信医生,他们会给你安排最合适的方案。准妈妈需要做的,就是放平心态,静静等待好孕到来。

试管促排拮抗剂方案能取多少卵子?

拮抗剂方案促排比较温和,对卵巢刺激较小,可在一定程度上起到保护卵巢的作用,同时它也无需降调,因而一般取卵量也不多,差不多只能取出3~8个卵泡出来。拮抗剂方案取卵的数量主要还是取决于患者自身的卵巢状况,以及对促排药物的吸收和自身的基础卵泡数量决定的,每个患者的情况不同,取卵效果也因人而异,并非是一定要取到多少个才正常。

拮抗剂方案取卵的数量:

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基础卵泡的数量是影响取卵数量的关键因素,而不同体质的女性其体内的基础卵泡数量不同,取卵量自然也不同。

1、7~10个基础卵泡的女性,这个基础卵泡的数量很少,可以取出的卵子的数量可能只有2~3个左右;

2、15~20个基础卵泡,此基础卵泡数目虽然不多,但正常情况下至少可取出5~8个卵子;

3、21~30个基础卵泡,如果女性基础卵泡的数量可以达到这么多,促排卵后至少可以取出10个成熟的卵子。

拮抗剂方案是一种促性腺激素释放的拮抗剂,通常在试管促排周期中取卵是比较安全的,适用于卵巢功能不好的女性,也可用于多囊卵巢综合征、肥胖症的女性患者。用该方案取卵的个数,其实也和女性的年龄、身体的生育能力、卵巢中卵泡的发育状况密切相关。取卵的数量少,但是只要卵子的质量好,试管婴儿的成功了也是可以很高的。

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影响拮抗剂方案取卵数量的因素:

1、药物吸收情况

卵子要等到成熟后才能被排出,排出的卵子才算是成熟可以的,所以卵泡的发育情况也是影响取出卵子数量的一个重要因素,只有女性的卵泡发育越好,那么可以取出的卵子数量就会越多。

2、年龄

年龄不仅是影响女性卵子质量的关键因素,也是影响卵子数量的因素之一。主要就是年轻女性卵巢功能好,促排卵后可以取出更多的卵子,培育更为优质的胚胎。

3、AMH值高低

AMH值是判断女性卵巢储备功能、反应卵子库存情况的重要指标,只有当AMH值在正常范围内的女性卵巢储备功能才会正常,并且取出的卵子会较多,反之的话,则会降低很多。

高龄试管婴儿取多少卵子合适?

随着我国二孩政策的放开,众多高龄女性纷纷登上了试管助孕的列车。但毕竟已是大龄阶段了,身体状况大不如前,这些女性朋友需要取多少卵子才是合适的呢?

现如今,越来越多的育龄夫妇已推迟了他们的生育计划,同时伴随着我国“二孩政策”的进一步全面放开,高龄但有生育需求的夫妇比例也开始逐年增长。

然而随着女性的年龄增长,其卵巢功能是走向下坡之路的,导致的结果就是不孕症的发生率也逐渐增长。高龄女性面临的问题不仅是妊娠率的急剧下降,还需要承受怀孕之后的各种压力等。

目前国际上对女性晚育年龄的界定(即高龄生育)尚存在一定争议,较为公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育:女性如超过35周岁分娩,则母亲与胎儿的健康是比较受影响的。女性年龄可作为一个独立的因素来看待,并影响其最终的妊娠结局。

对于高龄女性若还想生二胎,而自己尝试一段时间备孕无果的情况下,建议可以积极进行试管婴儿助孕。一项纳入154对夫妇的随机对照研究表示,其中女性年龄均为38~42岁之间,研究将受试者随机分为:克罗米芬+宫腔内人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即实行试管婴儿(IVF)助孕组(n=51)。研究结果表明,IVF组有更高的临床妊娠率和活产率,且IVF组平均妊娠时间为8.7个月,比IUI转IVF组平均快3.5个月。

那么,高龄女性在接受试管婴儿助孕时,一次需要取多少个卵子才合适呢?是卵子“多多益善”,还是“集中力量”以单个卵泡发育好为目标?

因此,结合多年来的经验总结,我们提出以下几点建议:

高龄患者,在充分评估其卵巢功能的前提下,对于卵巢储备功能正常水平的患者,首先采用1次常规刺激方案,如未能获得活产,建议采用微刺激方案来继续实施助孕;

年龄超过41岁以上及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性患者,建议直接采取微刺激IVF方案,耐心等待自身随机出现的“好卵”机会。

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