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忻州借卵子试管合法吗_忻州55岁借卵子自怀_试管婴儿移植后胚胎停育越来越多
2022-10-02

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　　临床上胎停的患者越来越多，原因有很多，其中一些原因仍不清楚，下面列举一些常见的原因：
　　(1)内分泌失调：胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。
　　(2)免疫因素：妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合;第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

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　　(3)子宫异常：子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
　　(4)染色体的问题：如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常;精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键避免高龄妊娠，并远离不良环境。
　　(5)生殖道感染：除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。
　　(6)环境因素：妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

试管婴儿如何降低胚胎碎片率？

随着医学技术的不断发展，显然试管婴儿已经被很多不孕不育家庭所接受。同样也是能够及时帮助不孕症患者尽早解决生育困扰的有效方式之一。但是在做试管婴儿的时候，患者就会发现很多自己之前都没有听说过的知识和问题。比如当他们了解到胚胎产生碎片越多会影响胚胎质量的时候，就难免会想知道在做试管婴儿的时候怎么做可以预防降低碎片率，来提高胚胎的成活率呢？
首先，当患者决定做试管婴儿并符合其适应症的时候，需要配合医生来做相关的体检项目，以更好的让医生制定正确的促排卵方案，这样也可以有效的提高卵子的质量，并减少碎片的产生。
其次，特别针对于患有输卵管积水或子宫内膜异位症的患者，应该积极的配合医生的治疗，采取相应的正确方法以避免此类疾病影响碎片率的发生。
再一个，需要对培育胚胎到实验室环境进行改善，另外工作人员的操作技术要求也要达到相应标准，可以通过减少卵子和胚胎的暴露时间来提高最终胚胎的质量，因为卵子和胚胎本身对温度非常的敏感。
当然还可以在培育胚胎的时候，在培养液中添加促进生长因子或者抗凋亡物质等等促进胚胎更好的生长，减少碎片的出现。
由此可以看出来，不孕不育患者选择好的合格的试管婴儿医院来进行手术，是提高胚胎质量减少胚胎碎片产生的最直接办法。

美国试管婴儿中子宫内膜如何影响胚胎植入

美国试管婴儿胚胎移植中，一旦医生把健康的胚胎成功移植到您的子宫中，胚胎必须将自身附着在子宫内膜上，然后在那里生长，这一过程称为胚胎植入。
为了成功植入，您的子宫腔必须接受胚胎。这意味着子宫内膜不能受到炎症，疤痕或其他问题的影响，因此胚胎可以植入并开始生长。如果发生植入不足或植入受损可能导致早期流产。
美国试管婴儿中子宫内膜如何影响胚胎植入
那么，什么样的问题会影响植入，你的生育团队如何发现它们呢?
子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫肌肉组织的良性肿瘤。通常在5-10%的不孕妇女中会发现有子宫肌瘤。肌瘤会影响到胚胎发生植入的子宫区域的血流量。根据子宫肌瘤的位置，它也可能对子宫内壁造成刺激，这也会阻碍胚胎植入。
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜组织的过度生长，突出到子宫内。它们类似于皮肤垂肉，但在子宫内。息肉的作用类似于天然的宫内节育器，引起刺激并减少胚胎植入的表面积。
子宫的粘连
子宫粘连(瘢痕组织)可能是因为先前的子宫手术或侵入性手术中发展而来。这种瘢痕组织也可能从子宫内膜感染形成。子宫严重瘢痕也称为子宫粘连综合征。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院
这种瘢痕组织阻塞了通常可能发生植入的子宫内膜区域。它还可以导致某个区域无血流，从而减少胚胎的营养。
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子宫内膜异位症
可能降低植入成功的另一个子宫缺陷是子宫内膜异位症。女性不孕症中有30-50%发现子宫内膜异位症。子宫内膜异位症可能导致子宫粘连，研究发现子宫内膜异位症改变了子宫的环境，使得胚胎植入的可能性降低。
改变植入坏境的一个例子是子宫内膜的炎症(肿胀)。这不是胚胎植入的有利环境，并且难以获得胚胎分裂所需的营养。
子宫纵隔
影响胚胎植入的最终子宫因素是子宫纵隔的存在。这是子宫底向下延伸到子宫腔的现象。该隔膜可以一直延伸到子宫颈中，并且部分延伸到子宫中。
虽然看起来这仍然留下足够的胚胎植入表面积，但是到隔膜的血流量不足阻碍胚胎植入。还已经表明，如果胚胎确实能够植入，隔膜上的孕酮受体可以防止植入或引起问题。
测试和治疗选择
所以你怎么知道你的子宫内是否有问题阻止胚胎植入?经常进行的一项测试是HSG(子宫输卵管造影)。这是子宫的X射线。虽然此测试告诉我们您的输卵管是否通常，但它也可以检测到上面列出的许多子宫异常。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院
患者还可以选择进行HSC(宫腔镜检查)。其涉及将摄像头插入子宫中以查看其他成像技术可能遗漏的内容。宫腔镜检查对于患者来说是方便的，因为除了能够确认问题的诊断之外，医生还可以去除子宫内膜上可能存在的任何阻止植入的症状。

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参考资料
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