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试管之路，二次促排

喜大普奔喜大普奔

12.13日喜迎姨妈，姨妈离家出走两个月终于回来了立即打电话预约了12.15日的B超，血常规

终于到了检验针灸，中药疗效的时刻了！从10.7开始针灸到12.21总共针灸36次，3次火龙灸，数次脐灸和督灸！

9.26第一次促排基础卵泡仅4颗，12.15 ，B超前很紧张，真的怕会有坏消息，B超的时候因为姨妈很多，我是真的很尴尬，只听到B超医生在报尺寸，我竟然忘记有几个，等穿裤子的时候我问了一句，她说有10个左右，我激动的不得了马上告诉杨洁老师这个好消息！

10.15就正式进入第二次促排啦喜大普奔，再坏的结果也比第一次好的不止一星半点儿

吕老师看了以后，说这次情况不错，还是采用拮抗剂方案，用药方向改变一下，从第一次的国产药改为进口药，杨洁老师那边让我从姨妈少了以后开始天天扎针灸，顺便把中药继续吃上，十分感谢各位老师及时根据我的要求和情况，调整用药治疗方向！

12.19促排四天后第一次回医院打B超，血常规，很紧张，更紧张，因为上次四个只长起来一个，我真的好害怕，手抖啊，颤颤巍巍上去打B超，情况如图四（7.5A下面那几行数字），长起来6个，情况还算不错，十分开心！9A下面的数字是12.21的B超结果，六个有五个长的比较好，吕老师今天又调整了新的用药，估计是因为我激素水平不太好吧！

如果一切顺利，这周末就可以喜提夜针了

确实要给自己好好加油打气，0.34的amh值，也算是在针灸这条路上引来了逆袭，希望大家都加油！不要轻言放弃！

美国试管婴儿：哪些人需要第二次促排？两次要隔开多久？

对于大龄女性来说，一个促排周期的取卵数量若不能达到试管周期所需，如此就需要进行第二次促排。

我们先来看赴美做试管的流程。

1、前期检查：女方：AMH(抗缪勒试管激素)，不用空腹，没有月经要求；激素六项，空腹做，月经第2-3天做；阴超，月经第3天或者月经干净后做，一定要让医生数清楚左右卵巢所有的卵泡数量。男方的检查项目有：精液的常规检查(禁欲2-5天)。

2、促排/卵泡监测：促排卵需要9至10天的时间，月经的第二天开始身体检查后，根据卵巢功能以及激素报告的情况，做出促排卵方案选择，进行打促排针；4至5天左右的药物用量后，再做激素检查以及B监测卵泡的发育情况，从而调整剂量；月经的第9天，进行B超监测卵泡发育情况，如果大部分卵泡发育到规格在1.6cm以上就需停止促排，当天晚上打保卵针，于36小时后取卵。

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3、取卵取精以及胚胎培养：取卵环节采用全麻无痛方式，女方取卵的同时男性也进行取精。运用单精子注射技术ICSI帮助卵子受精，将受精卵培养5-6天，形成囊胚后准备进行下一阶段的检测/移植。

4、检测/移植：提取囊胚细胞切片进行筛查诊断， 筛选出优质的囊胚植入子宫。通过检测女方子宫内膜后，指标正常可马上移植，如子宫内膜条件指标不正常，需要进行子宫内膜调理，待内膜厚度合适的时候进行移植。移植时，采用一根很细的移植导管，将囊胚植入子宫的理想着床点。

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5、妊娠的确定：在囊胚移植后12天左右进行血清HCG检查判断是否妊娠，确定妊娠成功后便可回国静养保胎，等待分娩。

了解了整个美国试管的流程后，可以看到“促排”是保障试管正常进行的基础。

那么，哪些人需要第二次促排呢？两次促排间要间隔多久比较合适？

随着年龄的增加，尤其是女性生育能力会随之下降。23~30岁是女性黄金生育年龄，30岁后开始下降，在35岁之后，卵子质量或数量均会明显下滑，卵子老化、染色体异常几率升高，(经研究显示，35岁取健康卵子的比例是1:5，40岁是1:7，43岁比例为1:15，所以女性年龄越大取到健康的卵子几率越小。)

由于每位女性的情况不同，所需要的周期数也会存在差异。若卵巢功能差、卵泡数量少，取卵数量不理想的情况下，需要在身体条件允许的情况下进行累计周期。如此，问题就来了：进行两次促排的间隔需多久？

一般而言，35岁以下卵巢功能良好的女性，通常可在一个促排周期内获得12-15颗卵子。对于35岁以上，卵巢功能下降的女性，一个促排周期内可以获得7-10颗卵子；若再做一次促排，中间至少间隔1个月的时间，这也是给卵巢充足的时间调养和恢复。

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