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江苏有愿意做代孕的吗-江苏做代孕那家医院好-孕妇补钙最佳时间 如何选择补钙
2022-01-10
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  孕妇什么时候补钙最好?补钙产品如何选择?为什么二胎捐的蛋比较好?孕妇开始补钙最好几个月?孕期补钙很有必要但是,要选择合适的时间和补钙产品。两者都是准妈妈补钙的重点。如果你是第一次怀孕,我们来看看孕期补钙的介绍。为什么二胎捐的蛋比较好
  孕19周可以补钙,孕中期胎儿生长发育迅速,对钙的需求增加,每天需要1200mg~1500mg。孕妇每日钙供应量1500 mg。正常饮食下,每天可获得元素钙800 mg,每天喝500 ml牛奶可获得元素钙500 mg以上。如果你不喝超过500毫升的牛奶,怀孕初期每天的摄入量应该在800毫克以上。
  妊娠4-5个月,胎儿骨骼、牙齿开始钙化;妊娠8个月时钙化加速;到学期结束时,所有20颗乳牙都已形成。为什么给二胎捐卵比较好?怀孕四五个月后,每天补充元素钙300 mg,怀孕七个月后,每天补充元素钙500 mg。为什么二胎捐的蛋比较好?目前已有氨基酸螯合钙出售,每个鸡蛋含钙462.5mg。为什么二胎捐的鸡蛋每天吃一块,就是成对少吃肉?二胎捐赠的鸡蛋为什么每天要吃1.5 ~ 2块?
拉玛泽呼吸法孕妇还能做吗?

  拉玛泽呼吸法是世界公认的非常有效的减轻分娩疼痛的方法,到目前也一直被广大医院的妇科广泛运用于孕妇生产中。顺产的产妇在自然分娩时,通过拉玛泽呼吸法的呼吸方式,将注意力转移到对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。适度放松肌肉,让足够的氧气输送到子宫,供胎儿使用。
  拉玛泽呼吸法的优点在于,能够保障母体及胎儿健康、减少药物的使用,还能够帮助减少对分娩的陌生及恐惧,信心迎接分娩,在生的时候一般助产士会教你呼吸,跟着她的指导呼吸就行。如果孕妇对于生产过于害怕和紧张,会给生产过程造成更大的难度,甚至本来可以顺产的最终却要用剖腹的方法来助产,拉玛泽呼吸法既可以帮助准妈妈顺利生产,也能节约医疗成本,提高了分娩率。
  拉玛泽呼吸方法
  1、胸部呼吸法
  适合用于第一产程的前半段,在宫颈口打开3公分之前,痛感是没有那么强烈的。这时宫缩频率小,在心里默数4个节拍,用鼻子深深呼吸一口气,在缓缓地吐出来。
  2、轻浅呼吸法
  当宫颈口开至3-7公分时,子宫的收缩会变得频繁起来。这时得先让自己的身体完全放松,眼睛凝视一处,然后用嘴吸入小口空气,保持轻轻浅浅的呼吸,每次吐出来的气量与吸进去的相等,完全用嘴呼吸,保持在喉咙的高位呼吸,类似于发出“吸吸”的声音。练习的时候先连续20秒之后慢慢加长,然后到一次呼吸联系达到60秒。
  3、浅的呼吸法
  当子宫开至7-10公分时分娩,每60-90秒钟子宫就会发生一次强烈的收缩,这时是最难以控制的。这时需要将气全部呼出再深吸一口气,紧接着快速做6-4次短促的呼气,类似于吹气球的感觉,这种呼气需要比轻浅式的更浅,也可以根据子宫收缩的厉害程度调节速度。练习先从一次持续45秒慢慢加长到1次呼吸达到90秒。
  4、吹蜡烛式运动
  这时已经到了产程的最后阶段,虽然产妇会有想要用力的感觉,但是这时是需要克制住的,以保留好体力进行最终的生产。这时可以用像吹蜡烛的方式呼吸。先深吸一口气,接着短而有力的哈气,先浅吐4次,最后一次性将所有的气吐出,像吹蜡烛一样。每次练习达到90秒。
  5、用力推
  这时宫颈口已经全部打开,宝宝马上就要出来,需要用力呼吸。

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先长长吸一口气,然后憋气,下巴往下压看着自己的肚子。需要完全将骨盆肌肉放松,再用力。换气时,先恢复原有的姿势,一鼓作气马上将气呼出,立马在吸满一口气,然后继续憋气和用力,直到宝宝生出来。
  而那些有高危妊娠状态的、妊娠合并症、并发症,如:前置胎盘,妊高症等;自然**史,习惯性**史,有早产征兆,胆淤症等疾病的医生和助产士则会不让孕妇使用拉玛泽呼吸法来帮助生产。
上海市新生儿听力筛查和诊治方案

  上海市新生儿听力筛查和诊治方案
  一、筛查对象
  本市各级各类医疗机构应当对在本单位出生的所有新生儿做好听力障碍的筛查工作。

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重点加强具有下列高危因素之一的新生儿的听力筛查监测:
  1、在新生儿重症监护室中住院超过24小时;
  2、有听力障碍家族史;
  3、母亲因患巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体引起的宫内感染;
  4、颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;
  5、出生体重低于1500克;
  6、患高胆红素血症;
  7、母亲在怀孕期使用过耳毒**物;
  8、患细菌性脑膜炎;
  9、出生后1分钟Apgar评分低于4分;出生后5分钟Apgar评分低于6分的;
  10、机械通气时间超过5天;
  11、临床上怀疑存在与听力障碍或者感觉神经功能障碍有关的综合症。
  二、筛查方法和要求
  1、方法:采用耳声发射法(Otoacoustic Emission.OAE)。有条件者可增加快速脑干诱发电位法(AABR)。
  筛查结果阳性的患儿需经诊断性听觉脑干诱发电位及声阻抗进行确诊,并确定听力丧失的程度和部位。
  为保证筛查结果的标准和统一,经专家论证,综合仪器技术性能,使用简便程度等因素,建议选择使用美国WelchAllyn公司的Audiopath耳声发射仪。
  2、环境:需有一间单独用于听力检查的诊室,但不需要做特殊的隔间处理,检查时应保持室内安静。
  3、人员:新生儿听力筛查工作必须专人负责。凡接产医疗机构中从事新生儿听力筛查诊断的人员必须具备医师以上职称。操作人员必须具备护师以上职称,并通过定点儿童听力障碍诊治中心的培训,经考核合格后持证上岗。
  三、筛查和确诊程序
  (一)筛查
  1、在婴儿出生3-5天(72-120小时)内,接产医疗机构对其进行听力障碍筛查、填写《上海市新生儿听力筛(复)查报告》,并将筛查结果登记到《孕产期服务记录》中。
  《上海市新生儿听力筛(复)查报告》的“医院联”和原始检查记录由接产医疗机构保存;“家长联”交家长保存;“妇幼保健所联”由接产医疗机构填写筛查结果后,随《孕产期服务记录》一并交所在区(县)妇幼保健所。
  区(县)妇幼保健所在收到《孕产期服务记录》和《上海市新生儿听力筛(复)查报告》“妇幼保健所联”后,及时转至婴儿居住地所在社区卫生服务中心。
  筛查未通过者,由接产单位在《上海市新生儿听力筛(复)查报告》,“家长联”中填写并告知复查时间和地点。
  2、筛查未通过的婴儿在出生后第42天回接产医疗机构进行复查。由接产医疗机构填写《上海市新生儿听力筛(复)查报告》,并通过区(县)妇幼保健所将复查结果告知婴儿居住地所在的社区卫生服务中心。
  复查仍未通过者,由接产单位发出转诊通知,并负责将其转至定点的儿童听力障碍诊治中心。
  (二)确诊
  1、复查未通过的婴儿,在其出生2-3个月时应凭接产单位开具的转诊通知到定点的儿童听力障碍诊治中心进行复查和确诊。
  2、定点的儿童听力障碍诊治中心出具《上海市儿童听力诊断报告》,并经上海市儿童保健所、区(县)妇幼保健所将复查结果告知其居住地所在的社区卫生服务中心。
  3、复查未通过但无法确诊者,儿童听力障碍诊治中心应发出通知,要求该婴儿于出生6个月时再次进行复查和确诊,并通知其所在的社区卫生服务中心。

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  4、经诊断有听力障碍的,泰国第三代试管婴儿,由定点的儿童听力障碍诊治中心出具《上海市儿童听力诊断报告》,并填写《上海市残疾儿童首诊报告卡》,报所在区(县)妇幼保健所和市儿童保健所。
  四、治疗和干预
  1、定点的儿童听力障碍诊治中心应对确诊有听力障碍的患儿针对病因进行治疗;
  2、选择配戴助听器:对尚残留部分听力(轻―重度听力障碍)的患儿,依据有关标准选配适当的助听器进行听力矫正;
  3、人工耳蜗植入:对重度和极重度耳蜗性感音神经性耳聋患儿在应用助听器无效后,在条件允许的情况下,可进行人工耳蜗植入;
  4、进行听力和语言训练:在配载助听器或植入人工耳蜗后,安排对象到有关机构进行适当的语言训练,促进患儿言语―语言发育。
  五、职责分工
  (一)市、区县卫生行政部门负责新生儿听力筛查的各项组织和领导工作。市儿童保健所、市妇女保健所和区(县)妇幼保健所在市、区(县)卫生行政部门的领导下,负责新生儿听力筛查工作的管理。
  (二)市妇女保健所在市卫生局的领导下,组织全市各接产医疗机构做好新生儿的听力筛查工作。市儿童保健所负责定期汇总和分析区(县)上报的资料和数据,及时上报市卫生局妇幼与基层卫生处;将有关残疾儿童的信息及时与有关机构进行沟通;组织、领导区(县)妇幼保健所和社区卫生服务台中心对听力障碍患儿进行干预和管理。
  市儿童保健所和市妇女保健所在市卫生局的领导下,定期组织有关专家和行政管理人员对区(县)进行质量检查。
  (三)区(县)妇幼保健所负责对本辖区内各接产单位的新生儿听力筛查工作的管理。及时将《孕产期服务记录》和《上海市新生儿听力筛(复)查报告》转至有关社区卫生服务中心;对筛查工作的情况和结果进行汇总与分析,并定期上报区(县)卫生局和市儿童保健所;在区(县)卫生局的领导下,开展质量检查;将有关残疾儿童的信息及时与本区(县)有关机构和相关社区卫生服务中心进行沟通。
  (四)各接产医疗机构负责新生儿听力筛查的具体实施,要做好新生儿听力筛(复)查信息的收集和保存,并及时将筛查和复查的情况、结果报所在区(县)妇幼保健所;负责将筛(复)查未通过者转诊至定点的儿童听力障碍诊治中心。
  (五)定点儿童听力障碍诊治中心目前暂定为上海儿童医学中心(地址:浦东新区东方路1678号,****:58732020)。中心的主要职责:1、负责全市新生儿筛查工作的技术支持和培训工作;2、负责对全市筛查未通过的婴儿进行复查、确诊,对有听力障碍的婴儿开展治疗,并将结果及时上报市儿童保健所;3、负责填写“上海市残疾儿童首诊报告卡”,并按程序报所在区(县)妇幼保健所和市儿童保健所。
  (六)社区卫生服务中心应将儿童听力保健工作纳入儿童系统保健管理的内容中,结合儿童系统体格检查和系统保健做好以下工作;1、督促怀疑有听力障碍的儿童按时回接产医疗机构和定点的儿童听力障碍诊治中心接受复查和治疗;2、对确诊有听力障碍的儿童做好随访,并在诊治中心、市儿童保健所、区(县)妇幼保健所和有关机构的指导下,做好对患儿的干预和训练等工作;3、做好对由于后天因素造成的儿童听力障碍的筛查工作。
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