云南网讯(通讯员陶卓)3月9日，云南省首届宫腔镜知识与操作视频大赛暨生殖内分泌疾病诊疗研讨会成功举行本次活动由云南省医学会生殖内分泌分会、云南省女性医学会体外受精技术分会主办，昆明医科大学第一附属医院、西双版纳人民医院和昆明鸣禽医院承办。
　　来自深圳、昆明、开远、德宏、玉溪、曲靖的14支队伍参加了宫腔镜知识竞赛。来自北京、福建、上海、重庆的知名教授和昆明松松鸟医院副院长李力作为专家评委现场点评。来自全国各地的100多名选手参加了宫腔镜技能竞赛。带着对宫腔镜的热情，他们观摩了云南省首届宫腔镜知识竞赛和手术视频竞赛，学习了生殖内分泌的规范化诊疗技术。
　　图：云南省首届宫腔镜技能大赛裁判、首都医科大学附属北京天坛医院妇产科主任冯立民教授
　　首都医科大学附属北京天坛医院妇产科主任冯立民：“宫腔镜可以让老年妇女怀上自己的孩子。”
　　“在这次比赛中，我们设计了一些比赛环节，如必考题、应急题、风险题、赛外题等。具有综合知识，涉及妇科、生殖内分泌学、麻醉学、护理学等学科。每个队的选手在比赛前都做了充分的准备。可以说，他们在规定的时间内尽了最大的努力去测试每个人的知识水平和心理素质，以及团队的应对和配合能力。”第一届云南省宫腔镜技能大赛裁判、首都医科大学附属北京天坛医院妇产科主任冯立民教授表示，宫腔镜诊疗最大的优点是可以保留子宫，让那些高龄产妇或准备怀孕有困难的妇女保留生育能力。经过科学规范的诊治，要求试管婴儿自己怀上孩子。
　　“今年，我们将在全国举办一次全国宫腔镜技能大赛。云南赛给了我全新的体验。改变了以往专家授课、学生听课的单一模式，让更多基层医生与专家学者面对面交流学习，更好地了解宫腔镜在子宫保存、生育诊断、术前术后诊疗、生殖内分泌及输卵管疾病治疗等方面的应用价值。”冯教授说。截至2020年2月底，全国仅江苏、常州两地举办过宫腔镜技能大赛，云南在此次大赛中名列第三，为全国宫腔镜知识大赛奠定了基础。根据试管婴儿的规定，我们希望获得本次宫腔镜技能大赛的冠军，学习更多与宫腔镜相关的知识点，以及答题和答题技巧，争取在全国宫腔镜技能大赛中取得好成绩。
　　在竞赛现场，最能表达医生知识能力、心理素质、团队协作能力的环节，是知识竞赛的第一答题环节。云南省第一人民医院妇科在一位男组长的带领下，冷静应对，机智回答。一个人负责回答问题，一个人负责按应答者。很卖座，分工很明确，配合紧密。第一次回答失败的情况下，会扣分，但仍然保持高分的优势。最终获得本次知识竞赛的冠军，并获得福建中医药大学附属人民医院副院长、重庆医科大学第一附属医院妇科主任、昆明医科大学第一附属医院妇科主任、昆明松子庙医院副院长李等8位专家评委的一致好评和肯定。

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　　“这次宫腔镜知识与手术的视频大赛，是云南妇科和生殖内分泌诊疗发展史上的里程碑。近年来，随着宫腔镜在各个城市的普及和推广，越来越多的患者受益于宫腔镜联合会诊。很多基层医生学习热情很高。开元、保山、昭通、德宏的基层医生不仅参加知识理论竞赛，还报名参加PK手术视频大赛。”比赛组委会主任徐琳表示，宫腔镜诊疗技术是多学科发展的融合，具有创伤小、疗效好、痛苦少、成本低等优点，但对医院相关部门的诊疗要求较高，医院要做好这项工作，必须具备高超的医术、精良的设备、开放的心态和优质的服务。对此，冯立民教授希望主办方每年定期举办宫腔镜技能大赛，将这项技术推广到云南每一家医院，让更多患者受益。
　　“举办本次比赛是为了测试我省妇科医生、生殖内分泌医生、不孕不育专家的宫腔镜技术能力，促进我省宫腔镜技术水平的提高，鼓励更多的相关部门中青年人上岗。试管婴儿提供学习技术、相互学习和提高医疗技能的机会，以帮助患者提高生活质量，造福人民健康。”云南省医师协会生殖内分泌科主席、昆明松松鸟医院副院长李莉说。
　　图：昆明松鸟医院外科医生王跃平向会议专家评委介绍了松鸟医院近年来引进的宫腔镜新技术
　　与传统手术相比，宫腔镜手术创伤小、恢复快、住院时间短，大大减轻了患者的痛苦和经济负担。随着宫腔镜技术的提高和专业医生操作水平的不断提高，几乎很多妇科、输卵管疾病、生殖内分泌疾病的手术都可以通过宫腔镜完成。
　　据昆明松松鸟医院的李莉介绍，宫腔镜用于不孕症的诊断和治疗已经有10年了。近年来，昆明松松鸟医院还开设了慈医会3A医院妇科工作室。每年完成宫腔镜检查2万余例，宫腔镜手术1万余例，包括重度宫腔粘连、子宫畸形矫正、子宫瘢痕憩室等疑难手术。开展了20多个研究宫腔镜联合诊断和治疗输卵管疾病的新项目。
试管婴儿取卵少是因为卵巢功能下降吗？

　　试管婴儿取卵少是因为卵巢功能下降吗？
　　许多姐妹在做试管婴儿时，有时会遇到取卵少的状况，这时分姐妹们就会置疑自己的卵巢是否出了问题。
　　一般来讲，年纪大于40岁后，卵巢功能下降显着，试管婴儿的成功率也相应下降。做试管婴儿年纪越大，卵巢功能越差，能促排出来的卵也少，但有的不孕的姐妹还很年青，可是卵巢功能现已下降了，能促出来1-2个卵现已很不简单了。
　　因而，做试管也要趁早，不要比及卵巢功能几近衰竭了，再施行助孕。但做试管婴儿取卵少也或许是因为以下几个原因。
　　原因一：取卵时刻
　　试管婴儿一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最终一针，因为这一针一般会被医师安排在晚上打，所以咱们俗称为“夜针”。
　　一般以为取卵时刻与“夜针”距离小于35小时，卵泡或许未老练，即卵丘细胞没有松懈，卵子不易掉落，或许取不到卵;而距离时刻大于36小时，则有或许部分卵泡现已自发排卵，也取不到。

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这两种状况都会导致获卵率低下，乃至无卵可取。
　　但也有姐妹在做试管婴儿时，卵子的老练时刻与大部分人不相同，有的或许不到35小时就排了，有的或许超过了36小时也还没有老练。
　　有这样一位不孕朋友：促排卵的进程很顺畅，卵泡也许多，但“夜针”后35小时15分取卵时，大部分卵泡都现已排掉了。
　　假设做试管婴儿取卵时，呈现这样的问题，下次记住提示医师你是跟大部分人不太相同的，要提前或推后取卵。
　　原因二：卵泡质量
　　试管婴儿取卵就像剥瓜子仁相同，理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，事实上大部分也是这样的，但你也总能碰到一些外形很丰满的瓜子剥开里边居然是空的！并且还有或许因为雨水欠好，养分欠好，或许种子的原因导致这一批瓜子都长得欠好，外形是瘪的，空壳特别多，偶然剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。
　　医师在做试管婴儿促排时B超监测到的育儿卵泡只能看到外形，但里边有没有卵子，卵子的质量好欠好，只要取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的卵泡，并且有些卵泡形状不规则、或许激素水平欠好的患者乃至有或许许多卵泡都是空的卵泡！
　　别的，外形太大或太小的卵泡很或许是没有卵子的，咱们一般以为试管婴儿大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。
　　试管婴儿卵泡质量许多时分跟基因有关，假设有染色体问题，或许某些不知道的基因问题，就像是瓜子的种子不太好相同，那么就有或许有许多空的卵泡，乃至取出来的卵子质量也欠好。
　　已然基因无法改动，做试管的姐妹也只要紧记并谨遵医嘱!促排卵进程中或许需求天天打针、吃药，什么时刻打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时刻打，这些都一定要紧记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。
　　原因三：取卵进程的丢失
　　试管婴儿取卵的进程是在B超的监督下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内助孕流程容物的进程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分状况是能够将牛奶和果粒都吸出来的。但假设这颗果粒正好贴在了吸管壁或许牛奶盒的壁上，那么有或许你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。
　　因而，尽管医师会高度重视，尽量去防止，但仍是难免会存在这样的体系丢失的。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么丰满的气球，戳进去或许比较困难，吸的时分卵泡壁陷落太早，也不太简单吸净内容物。
　　别的，假设姐妹们存在肥壮、卵巢方位高、腹式呼吸严峻等状况，做试管婴儿查看时，也会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡跟着呼吸移动，这些都会导致取卵进程的丢失添加。
　　取卵不止是医师的事，更需求姐妹们活跃合作，需求医患之间相互信任。

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假设经历过一次取卵不抱负的状况，一定要合作医师找出原因，并怀着平常心预备下次取卵，只要这样才干更快好孕呦。
彩超能检查出卵子质量好坏吗？

　　彩超是可以检查出卵子质量好坏的，是在月经期的第十天开始进行腹部彩超的监测，监测卵泡发育情况，每隔一天监测一次，一般卵泡每一天增长0.1到0.2厘米左右，如果增长速度过慢就要考虑卵子质量不是很好的情况，除了用彩超检查卵子质量外，还可以用这些方法。
　　
　　检查卵子质量的方法：
　　1、基础体温测定
　　月经正常的女性约第14天左右排卵，排卵期体温会上升0.3~0.5℃，如果基础体温没有上升或上升较慢，就说明卵子质量不好。
　　2、B超检查
　　检查卵子质量最好的方法是做阴道B超，是最直接的观察卵泡生长和发育情况。
　　3、子宫内膜活检
　　在月经来潮的12个小时内做子宫内膜活检，取出适量的子宫内膜做检查，若分泌改变的话说明排卵;若增生改变的话说明没有排卵且质量差。
　　
　　判断卵子质量好坏的方法：
　　1、年龄
　　卵子质量最好的年龄是在30岁以前的时候，而过了35岁之后，女性的排出的卵子不仅数量偏少，而且质量也明显大不如从前。
　　2、女性经前分泌物
　　在月经来前，女性的分泌物会增多，而分泌物的状态颜色，粘稠度也所有不同来判断，如果分泌物蛋清样透明而粘稠，就说明性激素浓度较高，卵子的质量也会较好。
　　妇科检查卵子质量
　　正常的成熟卵泡是1.8～2.2厘米之间，如果卵泡过小，发育较慢，这种就是质量不好的卵子，一般检查卵子质量一次会花费100-300元之间，但不同的医院收费是不同的，所以具体费用还是要咨询当地的医院。